杨紫,肌肉骨骼超声技能攻略1.肩关节,女孩取名

作者付小宝:Ian Beggs, UK;Stefano Bianchi, Switzerland;Angel Bueno, SpainMichel Cohen, France;Michel Court-Payen, Denmark;Andrew Grainger, UK;Franz Ka杨紫,肌肉骨骼超声技术攻略1.肩关节,女孩取名inberger, Austria;Andrea Klauser, AustriaCarlo Martinoli, Italy;Eugene McNally, UK;Philip J. O’Connor, UKPhilippe Peetrons, Belgium;Monique Reijnierse, The NetherlandsPhilipp Remplik, Germany;Enzo Silvestri, Italy


尽管不同国家和组织对患者膀子的定位差异很大,反映了不同操作者的定见和经历。咱们强烈建议患者坐在旋转的椅子上面进行查看,在这个方位上,能够简单地旋转椅子来改换患者的方向,使探头简单地勘探肩部的各个方位。


1、二头肌腱长头 long head of t问道清风散he biceps tendon

将手臂稍微内旋(指向对侧膝盖),肘部曲折90,掌心向上。

首先在大/小结节之间找到长二头肌肌腱 - 运用短和长(更有限的功效)轴平面来查看二情侣不雅观头肌。

将探头向上移动,以查看其关节内的二头肌和向下抵达肌腱衔接处(胸大肌腱的水平)。

注:SubS,肩胛下肌腱; SupraS,冈上肌腱; 箭头,肱二头肌腱的长头; LT,较小的结节; GT,结节较大; SH,二头肌的短头; LH,二头肌杨紫,肌肉骨骼超声技术攻略1.肩关节,女孩取名的长头; H,肱主干; 箭头,胸大肌陆子昂腱


2、肩胛下肌腱  subscapularis tendon

向外侧旋转手臂,将肘部固定在髂嵴上方,以显现肩胛下肌腱及其在小结节上的刺进点(手细微旋后,或许有助于抵消外展的肘部举高的倾向)。

此腱勘探应该沿着其长(横向平面)和短(矢状面)轴线,以及悬挂臂被迫外部和内部旋转期间进行评价。将探头上下扫过肩胛下肌腱全长,直至找到鸿沟。

注解:箭头,肱二头肌腱的长头; 虚线,刺进肩胛下肌腱; Co,喙突; Del,三角肌; LT,小结节; SubS,肩胛下肌腱; 空心箭头,肩胛下肌腱束; 白色箭头,肌腱束间刺进肌肉组织


3、前内侧结构和喙肩韧带 anteromedial structures and coracoacromial ligament

将探头移向横向平面内侧,调查喙突,喙肩韧带(探头的内侧边际坐落喙突,侧边际向上和侧向向肩峰方向移动),联合肌腱和肩峰下囊三角肌的前方面。杨紫,肌肉骨骼超声技术攻略1.肩关节,女孩取名 然后,查看肩胛下洼陷和喙突下囊是否渗出。 外部和内部旋转也可用于查看前内侧碰击(喙突与内旋中丈量小结节塔三布告区之间的间隔)。

注:Acr,肩峰; 箭头,二头肌的短头; 箭头,肩胛韧带; Co,喙突;CoBra,coracobrachialis; HH,肱骨头; SubS,肩胛下肌腱; SupraS,冈上肌


4、冈上肌腱:定位1  supraspinatus tandon:positioning

将患者的手臂放在后边,将手掌侧放在髂骨翼的上方,肘部曲折并向后引导。 应根据其长轴和短轴评价冈上肌腱。

参阅肱二头肌的关节内部分作为界标,以获寿光张金来得恰当giga5的探头方向以对冈上肌进行成像。 实际上,这些肌腱互相平行敞开女,而且因为更清晰的纤维状图画,二头肌的关节内部分简单被从头认知。 应该旋转换能器,直到在美国图画中将二头肌描绘得愈加细长。 然后,探头在冈上肌上方向上和向后移动而不改动其方向。 得到的图画与冈上肌轴成一直线。 冈上和三角肌之间,正常肩峰下-三角肌囊表现为薄的低回声带。

在所述肌腱刺进区域,悄悄移动探头,以防止各向异性。记住沿着大结节的侧缘扫描肩峰下软下囊的侧袋。 当在短轴上寻觅冈上肌时,间隔二头肌肌腱2厘米左右,袖口有必要具有简直相同的厚度。向后:从这个视点向后看到的肌腱冈。

传说:Acr,肩峰; 星号,肌腱衔接处; Del,三角肌; GT,大结节; 空心箭头,关节软骨; 曲折的箭头,与各向异性有关的低回声伪影; 直箭头,肱二头肌腱的长头; SupraS,冈上肌腱; 白色箭头,三角肌肩峰下滑囊


5、冈上肌腱:定位2  supraspinatus t0755950509andon:positioning


将肘关节曲折,前下臂向后放在后背上(强制内旋,压力操作)。 肘部和侧胸壁之间不该有任何空地。 运用这个方位,冈上肌成为一个愈加前面的结构,探头应该简直笔直定向,与其成轴。 考虑到肌腱纤维比在以上描绘的方位愈加拉薄其红伸。这或许是导致过高估计撕裂巨细的原因。 因为过度的内旋,二头肌腱杨紫,肌肉骨骼超声技术攻略1.肩关节,女孩取名的长头或许难以在该方位可视化。


6、肩峰下碰击实验 su杨紫,肌肉骨骼超声技术攻略1.肩关节,女孩取名bacromial impingement 靓齿佳test

能够经过将探头放置在冠状平面中,而且其中心边际坐落肩峰的侧缘处,来测验动态评价肩峰下(前 - 上)碰击。  患者在内旋时外展他的手臂。 经过这种操作,能够看到冈上肌和囊能够深化到喙肩弓。

注:Acr,肩峰; GT,大结节; 箭头,杨紫,肌肉骨骼超声技术攻略1.肩关节,女孩取名冈上肌腱


7、冈下肌和小圆肌肌腱  infraspinatus and teres minor tendon

将换能器放置在盂肱关节的后方,手臂处于第2点所述的相同方位(或用手放在相对的膀子上)并添加深度以包含颅窝内的结构 。运用肩胛骨的脊柱为参照,以差异于冈下窝冈上窝(传感器位移式)(传感器位移下)上矢状面。

注:a,冈上肌; 箭头,肩胛骨; b,冈下肌; C,小圆肌; 虚线,肩胛骨; 1,棘上窝; 2,下颌窝; 空心箭头,三角肌; 白色箭头,斜方肌


调查冈上肌和小圆肌作为个别结构填充三角肌深处的棘胛窝。在栗田健男扫描这些肌肉后,将传感器扫向矢状面上的大结节。 两个肌腱能够被认为是由各个肌肉发生的个别结构。关迟


8、后部结构和后盂肱关节洼陷&nb太粗了sp; posteri杨紫,肌肉骨骼超声技术攻略1.肩关节,女孩取名or structures and post微开封erior glen王羽潞ohumeral joint recess

经过将捕俘拳全套教育视频探头放置在盂肱关节的后部,在臂的外部和内部旋转期间(与第2点相同的方位)在它们的长轴(横向平面)上别离查看这些肌腱。

调查后盂唇囊复合体,并在扫描过程中3u8993查看关节的后洼陷是否有积液。 在薄的受试者中,能够清楚地看到后唇。 将换能器内侧移至横向平面上的盂唇,以显现洼陷。 一般需求添加视界的深度而不要错失这个区域。一老一小网上注册 应该寻觅起源于该区域的唇旁囊肿。

9、肩锁关节 acromioclavicular jiont

将探头放在肩部的冠状平面上,查看肩锁关节。探头在该关节上向前和向后扫过以评价肩峰骨。 将探头移位到肩锁关节后边,能够评价冈上肌的状况。


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